PMED1410 Vurdering og behandling av syke og skadde, del 1 Emneplan

Emnets innledende del handler om hvordan et bredt spekter av sykdommer og skader forandrer celler og vev, og hvordan dette utrykker seg som forandringer i funksjonene til vevet, organene og kroppen som helhet. Utover i emnet fokuseres det på akutte sykdomsprosesser og skader som kan gi svikt i organfunksjoner, hvordan dette oppdages gjennom robuste undersøkelser, og hvordan det behandles.

En paramedisiner må ha kunnskap om undersøkelsesmetodikk, anamnese og dokumentasjon knyttet til akuttmedisinske tilstander, og kunne gjøre gode faglige vurderinger og valg knyttet til prioriterings-, behandlings- og transportbehov av syke og skadde pasienter. Emnet gir en innføring i tentativ diagnostikk og akuttmedisinsk intervensjon og baserer seg på anbefalinger gitt av kirurgiske, medisinske, anestesiologiske og paramedisinske fagmiljøer om behandlingstiltak.

Emnet undervises normalt på engelsk, men kan undervises på norsk dersom ingen engelskspråklige studenter følger emnet.

Studenten må være tatt opp på studiet.

Etter fullført emne har studenten følgende læringsutbytte definert i kunnskap, ferdigheter og generell kompetanse:

Kunnskap

Studenten

• kan gjøre rede for de vanligste sykdommer som kan kreve medisinsk eller kirurgisk behandling, med fokus på symptomer, tegn og funn, sykdomsforløp og behandling hos barn og voksne
• kan beskrive de vanligste prøver og undersøkelser som anvendes for å diagnostisere sykdom
• kan beskrive ulike legemiddelgrupper ved de vanligste indremedisinske sykdommer og sykdommer som krever kirurgi, med vekt på virkninger, mulige bivirkninger og interaksjoner
• kan beskrive sykdommer i bevegelsesapparatet
• kan beskrive vanlige elektrolyttforstyrrelser og symptomer knyttet til dette
• kan forklare skademekanikk, kinetikk og energivurdering
• kan gjøre rede for undersøkelsesmetodikk og forklare sammenhengen mellom tentativ diagnostikk og behandlingsintervensjoner
• kan gjøre rede for de vanligst forekommende akutte skade- og sykdomsforløp
• kan forklare hvordan aldring kan påvirke utvikling og behandling av akuttmedisinske tilstander
• kan beskrive hvordan ulike arbeidsmetoder, tiltak og medisinsk utstyr skal brukes i ulike akuttmedisinske situasjoner
• kan forklare bruk av legemidler ved akuttmedisinske tilstander
• kan gjøre rede for akuttmedisinsk beslutningstaking og valg av behandlings- og transportstrategier
• kan referere til lovgivning knyttet til informasjons- og meldeplikt, hjelpeplikt og melding om dødsfall
• kan beskrive bakgrunn for journaldokumentasjon
• kan gjøre rede for når det er behov for bistand fra personell med spesialkompetanse
• kjenner til det videre undersøkelses- og behandlingsbehovet for ulike sykdoms- og skadetilstander slik at pasienter kan sorteres til beste effektive omsorgsnivå
• kan gjøre rede for relevant forskning på problemstillinger innen paramedisin
• kan gjøre rede for sammenhengen mellom symptomer og akuttmedisinske tilstander og skader
• kan gjøre rede for prinsipper for dokumentasjon og journalføring
• kan gjøre rede for prinsipper for prehospital smertelindring

Ferdigheter

Studenten

• kan anvende oppslagsverk som Felleskatalogen og Legemiddelhåndboka
• kan arbeide med relevant smittevernsbekledning, samt behersker håndtering av smitteførende materiale
• kan anvende fagkunnskap i en skriftlig fremstilling
• behersker behandlingsformer ved respiratoriske lidelser, oksygeneringssvikt, og ventilasjonssvikt, herunder non-invasiv ventilasjon
• kan gjennomføre en selvstendig systematisk klinisk undersøkelse og deretter iverksette tiltak og velge arbeidsmetoder i samarbeid med en medstudent
• kan anvende relevant medisinsk utstyr ved undersøkelse, klinisk vurdering og behandling
• kan ta opp og tolke et elektrokardiogram (EKG), og forklare sammenhengen med pasientens tilstand
• kan utføre essensielle luftveistiltak, inkludert manuelle manøvre, bruk av enkle hjelpemidler, maske-ventilasjon og bruk av supraglottiske verktøy
• kan beherske bruk av utstyr for fjerning av fremmedlegemer, som magills tang og laryngoskop
• kan utføre avansert hjerte- og lungeredning på voksne
• kan vurdere fare for komplikasjoner og iverksette forebyggende og behandlende tiltak, også i samarbeid med annet helsepersonell
• kan vurdere hvilket behandlingsnivå pasienten skal transporteres til
• kan gjennomføre og dokumentere anamneseopptak, klinisk undersøkelse og tiltak
• kan dokumentere en klinisk undersøkelse
• kan administrere prehospital smertebehandling i tråd med anerkjente prinsipper

Generell kompetanse

Studenten

• kan reflektere over hvordan kunnskap om de vanligste sykdommer og årsaker til helsesvikt er sentralt for utøvelse av paramedisin
• har forståelse for hvordan sykdom, forgiftning og skader kommer til uttrykk gjennom vitale tegn og symptomer
• kan planlegge og gjennomføre arbeidsoppgaver knyttet til tentativ diagnostikk og intervensjon hos pasienter ved de mest sentrale akuttmedisinske tilstander, sykdommer og skader
• kan anvende kliniske retningslinjer og vitenskapelige artikler innen akuttmedisin
• kan forklare hvordan sykdomstilstand/skadeomfang, forskjellige helseinstitusjoners kapasitet til pasientbehandling, transportavstand og transportløsninger påvirker valg av prehospital ressurs og transportdestinasjon

Arbeids- og undervisningsformene veksler mellom forelesninger, seminarer, studiegrupper, selvstudier og simulerings- og ferdighetstrening.

Simulerings- og ferdighetstreningen omfatter systematisk pasientundersøkelse, beslutningstaking og valg av behandling, avansert hjerte- og lungeredning (voksen), systematisk tolkning av elektrokardiogram (EKG) og bruk av monitoreringsutstyr. I tillegg har studentene trening i ulike ferdigheter slik som luftveishåndtering, intraossøs kanylering, blødningskontroll, brann- og etseskader, toraksskader, håndtering av bruddskader og nakke/ryggskader m.m.

Følgende arbeidskrav må være godkjent for å fremstille seg til eksamen:

• Minimum 80 prosent tilstedeværelse på studiegrupper
• Minimum 90 prosent tilstedeværelse i simulerings- og ferdighetstrening
• Minimum 80 prosent tilstedeværelse på seminar og workshop
• Flervalgsoppgave, 60 % riktig svar på digitale flervalgsoppgaver.
• En studieoppgave i gruppe på inntil 3 studenter, 2000 ord (+/- 10 prosent)
• Individuell praktisk test på simulerings- og ferdighetsenheten. Prosedyrer fra alle temaer som er gjennomgått på simulerings- og ferdighetsenheten kan inngå i testen.

Individuell skriftlig eksamen under tilsyn, 6 timer

Ingen.

Gradert skala A-F.

Alle besvarelser vurderes av to sensorer. Ekstern sensor benyttes regelmessig, og minimum ved hver tredje gjennomføring av emnet. Ved uttrekk av besvarelser til ekstern sensur skal uttrekket omfatte minimum 10 prosent av besvarelsene, men uansett ikke færre enn 5 besvarelser. Ved uttrekk skal ekstern sensors vurdering komme alle studentene til gode.

• 15 studiepoeng overlapp med PARA2000 Akuttmedisin A
• 5 studiepoeng overlapp med PARA2200 Traumatologi
• 20 studiepoeng overlapp med PMED1400 Vurdering og behandling av akutt syke og skadde, del 1
• 5 studiepoeng overlapp med PMED1200 Sykdomslære